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蒋丰的博客

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蒋丰  

知日,也就是了解日本,实在不是一件容易的事情。日知,每天都要有所吸纳,更不是一件容易的事情。 作为一个从事了四分之一世纪以上传媒工作的传媒人,最终还是要适应传媒的时代变化,走进博客。但是,时代的变化,依然不能改变的是——传媒人还是要传思、传情、传心。

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心律失常就看日本医生如何“放电”   

2015-12-22 13:20:00|  分类: 心律失常,心肌烧 |  标签: |举报 |字号 订阅

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——日本天天“蒋”【12月22日(星期二)篇】

心律失常就看日本医生如何“放电” - 蒋丰 - 蒋丰的博客

       心脏被称为“人体发动机”,心率如同马达的转速,一般是60-100次/分。而心律则是指心脏跳动的节律,也就是汽车跑的节奏。

       环境不同,心律也不同。上坡时的一档的转度和高速公路时四档的转速肯定是不一致的。但有些人的心律却不按正常节奏走,他们的心脏如小鹿一般上窜下跳。见到美女一时激动的还好,但如果小鹿一直撞个不停,那就要考虑一下是不是得了“心律失常”。当小鹿筋疲力竭撞死时,那就说明车报废了。

       造成小鹿疯狂乱撞的原因主要有,新陈代谢异常、情绪、心脏病、药物等。据日本国际先进医疗中心称,心房颤动是最常见的心律失常病症。心房颤动指位于心脏心房的部位以1分钟跳动300~600次的快速且呈不规则的高频率兴奋状态。一般在50岁年龄段的发生频率在不足1%,70~80岁以上的高龄者有5~10%程度。大多有心悸或气短等症状较为常见,在做心电图时偶尔也会被发现。

       异常快速不规则的心律,会引起以下几项问题。首先是引起痉挛的心房无法正常有效的输出血液,心脏即使搏动,血液仍停滞在心房内,久而久之就形成血块(血栓)。之后一旦血块随血液从左心房流向全身,继而就会引发脑梗塞等。其次,由于心房与心室功能同期消失,心房性收缩功能的消失或心室快速应答等会引起心机能低下或心衰竭等并发症。心力衰竭发生后就会出现手足肿胀或肢体活动时的气喘,夜间呼吸困难等症状。

       心律失常的临床表现主要取决于心律失常的性质,类型,心功能及对血流动力学影响的程度等。主要症状还包括:胸闷、头晕、心绞痛、低血压、出汗、气短、失语、瘫痪、抽搐、咳嗽、呼吸困难、昏迷、严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死等。

       心律失常可以致死,这一点也不是耸人听闻。针对心律失常,以前主要通过药物治疗,但如今日本却有了新的方法—心肌烧灼术。

       心肌烧灼术,是通过导管烧灼引起心律失常的异常电气兴奋部位的治疗法。具体是将直径为数毫米的导管从大腿根部的血管直插入心脏,再通过导管释放高频电波烧灼异常部位,达到根治心律失常的治疗法。

       据日本医学杂志《好医院》介绍称,2013年日本共实行心肌烧灼术手术4万6千件,而2014年增长到6万件,其中治疗心律失调的病例约为3万1千件。群马县立心脏血管中心医师内藤滋人称:“由于著名棒球教练长嶋茂雄通过心肌烧灼术治病,让心肌烧灼术可以心律失调治疗的消息广泛流传。” 他还称,心肌烧灼术中心律失调的治疗难度最高,在选择医院时一定要注意选择手术数量多的医院,这样的医院一般治愈率会高。

       很多患者担心心肌烧灼术存在风险。弘前大学医院循环器内科教授奥村谦就称,手术都有风险,要根据患者的年龄和生活背景选择治疗方法。如果对心律失调放置不管,可能会造成慢性病,治疗难度就大增。60岁以上的人,有吃药治疗的保守方法,但60岁以下的人与其吃一辈子药还不如早点做心肌烧灼手术根治的好。

       在如何选择医院时,筑波大学医院循环器内科教授野上昭彦做出了与内藤医生同样的回答,他说:“每年实行200例以上心肌烧灼术的医院最好。”除此之外,他还称,心律不齐还可能伴有高血压、糖尿病等疾病,需要谨慎治疗。

       为了让人们的马达恢复正常的运转,日本医生用“电击”“烧灼”的方式给小鹿一点“刺激”,让它尽早恢复正常。
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